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以自身为屏,守护新疆危重症患者

来源: 新疆人民医院网时间: 2020/3/21 13:58:41浏览: 0

2月26日,被阳光覆盖的小乐乐砸吧砸吧嘴,一旁的妈妈张芳(应患者要求使用化名)看着孩子露出了会心的笑容。正在家人协助下整理物品准备出院的她,似乎已经忘了不久前经历的九死一生。

作为一个心脏功能“失调”的高危孕产妇,张芳本应属于不宜怀孕的范畴,可38岁的她对此并不了解,甚至到怀孕37周出现生命危险时,她仍未意识到病情的严重性。

她的情况让所有参与治疗的医护心中都捏了一把汗,所幸有惊无险,在太阳城娱乐多科室专家的携手努力下,最终母子平安。

新冠肺炎疫情期间,众多像张芳一样的危重症患者在自治区人民医院转危为安,该院众多医务人员舍小家为大家,以血肉之躯,驻守新疆健康防线。


2月18日产科医师查房


棘手产妇:怀孕37周,心脏随时可能停跳

家住乌市的张芳,在38岁的年纪迎来了第一个宝宝,她觉得这是人生中最大的快乐。

2019年末,突如其来的新冠肺炎让她有些紧张,她不确定预产期到来时,这场疫情是否已经过去。

2月17日,怀孕37周的张芳出现了胸闷气短的症状,随即前往新疆人民医院就诊。

一直驻守在医院的产科主任黄莺、护士长马小丽等人立即启动急危重症孕产妇接诊及抢救预案。一切准备妥当,可黄莺拿到产妇的检查结果后,却有些懵了——三度房室传导阻滞。


2月20日,在产科开展多学科会诊

“三度房室传导阻滞就是一种十分严重的恶性心律失常,是致死率较高的一种疾病。”黄莺说,心脏作为身体中最重要的器官之一,它的每一次跳动,都在为身体的各个部分注入新鲜养分,“心脏的有序跳动,有赖于心脏内窦房结发出的指令,让左右心房和心室协同律动,泵血滋养身体的各个脏器。”

三度房室传导阻滞,说明窦房结发生了障碍,无法再向心室传递有序的律动信号,失去了控制的心室就会一直处于“随性”跳动的状态。

或心律不齐,或泵血不足,患者随时都可能发生严重的脑缺血、神志丧失和晕厥,还有可能会引起致命性心律失常等。

紧接着的一组检查结果也让黄莺心惊,患者心脏跳动极为缓慢,最慢的时候仅有38次/分,而正常人的心跳最慢也有60次/分。同时,24小时内,患者心脏停搏时间最长达2.5秒,还出现了198次心脏停搏超过2秒的情况,“只要一个心跳跟不上,患者随时都可能心脏骤停”。


2月21日,产科医师陪同患者前往导管室


治或不治都凶险万分,为一线生机迎难而上

看着表面似乎仅有胸闷气短症状,实则步步危机的患者,黄莺陷入了沉思。

“她这种身体状况根本不适合怀孕,因为怀孕期间,为维持胎儿生长发育,孕妇体内的血容量会明显增多,会进一步加重心脏的负荷,”  

从事产科工作已经25年的黄莺知道,妊娠32周以后、分娩期及产后3天,对于正常孕产妇来说,都是发生心血管意外的高危时期,“对她来说不亚于‘鬼门关’,虽然目前她的自我感受并不明显,但其实她现在活着的每一分钟,都是在跟老天抢命。”

不治疗?产妇随时会有生命危险!


2月21日,手术室产科医师行剖宫产

治疗?任何一种治疗方式,都有可能加重患者心脏的负荷,同样凶险万分。

心脏骤停、心力衰竭,胎儿因缺氧胎死腹中……黄莺不敢想下去了,患者的病情让她少有地感到了棘手。

“再难也要治,人命大于天。”黄莺随即将这一特殊病例汇报至医务部,并向心内科、重症医学科、感染科、麻醉科、新生儿科发出了多学科会诊(MDT)申请,在医务部主任雷韦协调支持下,各个科室都派出了目前留驻医院,临床经验最为丰富的专家。

专家们仔细分析了患者病情,充分预判了一切可能发生的状况,随即制订了手术时间、方式及各种突发状况的应对措施。


2月21日,心内科医师在导管室安装心脏起搏器

2月21日,由心内科医师先给患者安放了心脏起搏器保证心脏的供血,随后患者被推进了手术室,黄莺亲自主刀。手术过程中,心内科医师及麻醉医师严密地监测着患者的生命体征......

手术很顺利,黄莺笑着说:“母子平安!”


护航生命,这里的医院“不打烊”

转危为安的张芳,其实只是新冠肺炎疫情期间,被新疆人民医院救治的诸多危重症患者之一。

疫情当前,有啥别有病几乎成了人们的共识。医院作为一个人群相对集中、且交叉感染可能性较高的区域,也于近日开启了封闭管理模式。

可在大家遵照“宅在家,就是阻断疫情的最大贡献”这一铁律时,还有像黄莺、马小丽、雷韦这样的一群人,依然坚守医院,不眠不休,用不算强健的肩膀承担起疫情期间,新疆范围内所有可能出现的危重及重症患者的抢救与诊疗工作。

以自治区人民医院产科为例,2月11日-2月24日,在医院封闭式管理的14天里,驻守在医院的9名医生,24名护士及助产士,先后接诊门诊患者1006人,收治住院患者104人次,外地转诊危重患者15例,急危重症患者占比高达63.5%。


2月26日,患者治愈出院

这样的例子,这样的科室,在自治区人民医院不胜枚举。

感染科、呼吸科从年前就一直坚守在医院的防控一线,逐一筛查发热、可疑患者,全力阻断新冠肺炎疫情蔓延;急救中心、重症医学科在医院封闭式管理后,全员上班,除了照顾无法出院,几乎满员的危重症、重症患者外,还在不断接收因其他医院人手不足,而新转来的重症患者;在接到医院封闭式管理的通知后,神经内科主任李红燕主动留守医院,带领科室的小伙伴们守护着所有无法返家和新近收治的危重及重症患者;院党委全体成员不眠不休,或驻守新疆新冠肺炎疫情防控工作指挥部、或24小时坚守医院大本营、或不辞辛苦往返于防控一线,在院外,指挥统筹协调医疗救治、督导提升全疆各级医疗机构诊疗、救治能力,在院内,不断完善医院各项流程,积极协调医疗、行政、后勤各项事务,为后方医院和武汉前线做好全面护航……

疫情催人,家国共同!面对新冠肺炎疫情,自治区人民医院从1600余名医护中,筛选出了142位白衣战士驰援武汉,投入到重症患者的诊疗工作中。而留守医院的医护们,则以患者需求为己任,以有限的人手全力服务来自全疆各地的危重及重症患者。

医院全体职工不论身处何地,都在第一时间投入战斗,与病魔较量、同时间赛跑、为生命护航。

疫情当下,这里的医院不打烊!


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